国内外差异衍生药品代购专家：代购药品风险高

来源：中国经济导报　　　　　时间：2013/8/23 9:20:14　　　　　

　　如果提到购买奢侈品，那么海外代购几乎是消费者们最先想到的方式，似乎海外代购已经成为了质量有保障、信誉度高、价格公道的代名词。代购从人们最司空见惯的奢侈品扩展到化妆品、家用电器，而随后的奶粉风波更是让食品也加入了代购的行列，而随着代购范围的不断扩大最新衍生出来的“代购”是涉及到生命安全的药品。　

　　如果提到购买奢侈品，那么海外代购几乎是消费者们最先想到的方式，似乎海外代购已经成为了质量有保障、信誉度高、价格公道的代名词。代购从人们最司空见惯的奢侈品扩展到化妆品、家用电器，而随后的奶粉风波更是让食品也加入了代购的行列，而随着代购范围的不断扩大最新衍生出来的“代购”是涉及到生命安全的药品。

　　香港及海外购药——原装进口价格低

　　有媒体曾经报道过某重症病人赴港买药一年节省十几万元；深圳、珠海等地根据市场需求形成了药品代购联盟；更有媒体比较了内地和香港同类同计量的特效药价格，两者相差近万元；广州更是涌现赴港带药族；那么究竟是什么催生了药品代购的风潮呢？内地客为何热衷香港和海外购药呢？只因原装进口价格低。

　　职业药品代购者李鹏飞向中国经济导报记者介绍，他的药品代购销量最高的是英国阿斯利康公司生产的易瑞沙，该药是治疗晚期非小细胞肺癌，是化疗失败后的非小细胞肺腺癌最佳治疗手段，“但是这种抗肿瘤药物主要功能是抑制肿瘤细胞增殖，在我国市场上投放多年，具有较好的疗效，但是价格过于高昂，非普通工薪阶层能够承受的。”李鹏飞说。

　　“这种药在国内各个地区的价格差不多，都是5000元左右一盒，所以一般从我们这里购药的消费者都是看中了我们能去香港或者海外直接购买，价格相对便宜几千元。在香港，这种药最便宜的价格是2200多元，相当于国内该种药品价格的四折”，李鹏飞介绍说，即使加上往返一次的交通费或者快递费也还是有两三千元的差价，如果消费者选择购买印度生产而非英国生产的同类药品，比香港购买的价格还要便宜1000多元。

　　李鹏飞的药品代购还有用于治疗结肠癌的爱必妥，爱必妥在香港和内地的差价也有两千余元。李鹏飞认为国内外药品差价较大的药物主要为特效药，例如抗肿瘤药物等。

　　药品国内外差价大不单单只因专利作祟

　　那么究竟是什么原因导致了国内外如此大的差价呢？

　　哈尔滨医药公司总经理娄丽告诉中国经济导报记者，一些申请专利得到世界知识产权保护的药物，在保护期内，达成WTO协议的大部分国家是不能够仿制该药的。即使因为特殊需求而仿制该种药物的话，也不能够拿到国外销售注册。而影响国内外药品价格的原因除了专利之外还有药品的定价方式、代理商层层加价、进口关税和医院对处方药的加价行为。

　　娄丽认为，药品的定价机制也会影响其售价。在我国，进口药品定价一般依照是否为处方药而分为几种方式，一种是按市场自主定价，这种方式多半针对非处方药，例如意大利进口的非处方药富露施，国内外同等剂量的售价仅相差不到1元钱；第二种是实行最高零售价格限制，这种方式一般针对纳入医保目录的常规药物，这些药物基本与国内的药品定价方法相同，国内外的售价也相差无几；还有一种定价方式就是享受国家发展改革委的单独定价权利的，主要为专利药品和独家品种，例如赫赛汀，其本身不是专利药物，但是该药品为治疗阳性乳癌的独家品种，所以被特殊定价，因此也只有指定的药品代理商才能够在国内销售代理。

　　娄丽告诉中国经济导报记者，如果将赫赛汀和国内生产的同种药品做比较，在疗效差不多的情况下，国产的药品价格比国外药品要低的多，国内这种药品的价格为7000元左右，而国外赫赛汀的定价则为1万多元。

　　从事药品及医疗器械销售多年的梁宇告诉中国经济导报记者，进口药在国内售价比香港及海外贵是很普遍的事。药物进口到中国，除了关税外，还要通过各级分销商经营，从中国总代理商到各省级代理商再到区域代理商，如此多的中间环节必然要导致药品的价格被层层加码。

　　“对于进口药品的关税一般为5～8个百分点。转给一级代理商，也就是省级代理商，会收取8～10个百分点的费用，再到二级代理商及配送公司，又会增加6～8个百分点。最后如果进到医院而不是药品零售机构，还会再收15个百分点的药品加成。”梁宇告诉记者，虽然现在医院的医生很少在医院开具这些药品，但是还会向患者推荐，让患者自行到外面的药店或者医院经营的药店购买。

　　在哈尔滨市第一医院药剂科工作二十余年的梁医生告诉中国经济导报记者，进口药现在一般都要经过药品代理商，然后就是药品经销商，然后再流通到医院。国家实行医改之后，现在单价500元以下的药品医院的加价不能超过15%，单价500元以上的现在可能加价75元。“像赫赛汀，它进口价要超过1万多了，医院现在只是加了75元的储存费，就是保管费，没有其他的费用了。”梁医生说。

　　同样的药品，内地与香港及海外售价存在差异的原因，除了定价机制、代理商加价之外，另外的因素就是关税。厦门海关的工作人员付饶告诉中国经济导报记者，香港是自由港，享受零关税待遇，零关税是指进出口的商品在经过一国关境的时候，由政府设置的海关，不向进出口国或者是地方征收关税。所以在香港购买某些产品的时候是没有关税的，这也就导致药品的价格与内地有较大的差异。

　　娄丽指出，医院对于处方药的加价，也会导致内地和香港及海外的价格差。针对我国现阶段医院药品加价的情况，中国医药(19.09, 0.00, 0.00%)企业管理协会会长于明德认为，“我们国家药品的定价制度是严格由政府管理的”，所以医院在药品定价上出现的这些不正常的情况归根结底是因为政府管理众多药品价格的能力还需要加强，它要想非常确切地把每一个产品的成本过程查得非常清楚，这几乎是做不到的，“所以医院方面有很多虚高定价的情况就出现了。”于明德表示。

　　药品代购存在假药风险

　　今年7月17日，在国家食药监局“两打两建”会议上，公布的三大假药案中有一起就是江苏淮安去年查获的跨国走私假抗癌药案，涉案金额高达1600多万元。2010年，贵州曾查处了一例服装摊售卖“泰国药”的案例。2011年，无锡市食药监局曾打击了一起网店贩卖印度抗肿瘤假药的案件。由此可见，海外代购药品具有一定的风险性。

　　中国经济导报记者就海外代购药品是否违法一问题咨询了黑龙江大学法学院教授刘春平，刘春平介绍说，如果一个药品申请世界专利得到世界知识产权保护，那么该药物就是在全球各个国家地区依照专利独家销售的药物，在一个国家或者地区只有这种药物可以合法销售。例如上文中提到的英国生产的易瑞沙注册了世界专利，而印度也生产了易瑞沙，但是印度易瑞沙在中国地区的任何经销行为都属于违反医药管理法。我国目前还没有专门的法律规定进口药品的代购行为，消费者没有较为有利的法律武器保护自己的行为，所以在选择药品代购的时候需要谨慎。

　　娄丽指出，对那些热衷于药品代购的消费者们，固然目前内地与香港及海外的药价存在几千元的差异，但是一些特效药，尤其是抗肿瘤药物的代购更需要谨慎，因为肿瘤患者的每个治疗环节都容不得一星半点的错漏，代购药品风险高，如若是假药，付出的将是生命的代价。

责任编辑：冰心

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